Help en veelgestelde vragen

Wat betaalt mijn zorgverzekeraar?

Antwoord: 

U heeft als verzekerde recht op zorg en op vergoeding van zorgkosten die u redelijkerwijs nodig heeft. Op basis van de Zorgverzekeringswet vallen hoortoestellen daar ook onder, wanneer er meer dan 35 decibel gehoorverlies is vastgesteld. Bent u aanvullend verzekerd? Dan wordt (een gedeelte van) de resterende eigen bijdrage van 25% ook vergoed door uw zorgverzekeraar. Specsavers betaalt nu tijdelijk uw eigen bijdrage op 1 hoortoestel als uw zorgverzekeraar dat niet vergoedt. 

In 2022 heeft de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ) geoordeeld dat de (standaard) oplader of de eerste set batterijen (afhankelijk van het hoortoestel) binnen het basispakket vallen. Dat oordeel is gebaseerd op een advies van  Zorginstituut Nederland. De Consumentenbond volgt dezelfde lijn over de uitleg van het basispakket: De kosten van (standaard) opladers en accu's voor hoortoestellen komen voor rekening van de zorgverzekeraar.

Specsavers vindt het belangrijk om u daarover volledig en juist te informeren en daarmee te voldoen aan haar wettelijke verplichting.

Declareer de oplader bij uw zorgverzekeraar!

Specsavers heeft als doel om de kosten voor uw hoortoestel inclusief standaard oplader met accu of eerste set batterijen rechtstreeks bij uw zorgverzekeraar in te dienen. Daarmee wordt u als klant ontzorgd. Specsavers heeft tot op heden echter nog geen concrete afspraken kunnen maken met een aantal zorgverzekeraars over de declaratie van (standaard)opladers. Daarom adviseert Specsavers u om de gemaakte kosten voor de standaard oplader te declareren bij uw eigen zorgverzekeraar. De meerkosten voor aanvullende functionaliteiten ten opzichte van de standaard oplader komen voor uw eigen rekening of worden mogelijk (gedeeltelijk) vergoed vanuit een aanvullende verzekering. Raadpleeg hiervoor uw polisvoorwaarden.